Resumo:
O Plano Nacer da Argentina oferece seguro para cuidados de saúde materno-infantil a famílias não seguradas. O programa aloca financiamento para províncias com base na inscrição de beneficiários e adiciona incentivos de desempenho com base em indicadores de uso e qualidade dos serviços de saúde materna e infantil e resultados de saúde. As províncias utilizam esses recursos para pagar os serviços de saúde para prestar serviços de assistência à saúde materna e infantil aos beneficiários. Este artigo analisa o impacto do Plan Nacer sobre os resultados ao nascimento. A análise utiliza dados do universo de registros de nascimento em sete províncias argentinas de 2004 a 2008 e explora a inserção geográfica de Plan Nacer ao longo do tempo. O artigo acha que o programa aumenta o uso ea qualidade do cuidado pré-natal, medido pelo número de visitas e a probabilidade de receber uma vacina contra o tétano. Estima-se que a probabilidade de baixo peso ao nascer dos beneficiários seja reduzida em 19%. Os beneficiários têm uma chance 74% menor de mortalidade neonatal intra-hospitalar em grandes instalações e aproximadamente metade dessa redução vem da prevenção do baixo peso ao nascer e metade dos melhores cuidados pós-natais. A análise conclui que o custo de salvar um ano de vida ajustado por incapacidade através do programa foi de US $ 814, o que é altamente custo-efetivo comparado com o produto interno bruto per capita da Argentina por US $ 6.075 durante esse período. Embora existam pequenos efeitos negativos sobre a utilização dos cuidados pré-natais de populações não beneficiárias em clínicas abrangidas pelo Plano Nacer, não se verifica qualquer transbordamento nos seus resultados de parto.